怀孕后发现卵巢囊肿、子宫肌瘤怎么办?


一些女性在怀孕后发现自己可能患有卵巢囊肿和子宫肌瘤。我们做什么呢有什么办法可以缓解吗?大家一起来看看怎么说吧!

之前有我孕妈妈的留言。怀孕2个月发现卵巢囊肿怎么办?会有什么影响吗?

那么孕妈妈在孕期遇到卵巢囊肿和子宫肌瘤该怎么办呢?不要慌,今天的文章希望给一个不安的孕妈妈吃一颗定心丸。

当怀孕遇到卵巢囊肿

事实上,育龄妇女的卵巢每天都在不断变化。月经过后,就是卵泡发育期。卵泡成熟后,就是排卵期。排卵后有黄体形成,成为黄体期,以月为单位,循环往复。卵泡囊肿、黄体囊肿、发育中的大卵泡都是正常的生理现象。然而,一旦b超捕捉到它们,它们通常被报告为卵巢囊肿。其实这些小囊肿都是生理性的,不需要治疗。3~6个月后自然消失。

那么怀孕遇到卵巢囊肿会怎么样呢?

小于5厘米

卵巢囊肿经常在超声报告中被描述。多为5cm以内的小囊肿(非实性、非囊性),且多为单侧。

妊娠早期卵巢囊肿多由妊娠引起。排卵后形成黄体,逐渐演变成囊肿。这其实是正常的怀孕现象,不用太担心。这种卵巢囊肿通常在怀孕14周内自然消失。

对于医生来说,怀孕期间第一次发现的卵巢囊肿,如果直径小于<5cm,可以诊断为单纯性囊肿,密切观察后直到妊娠足月才需要治疗。

超过5厘米

如果卵巢囊肿超过5cm并逐渐增大,就需要注意了。有些医生会建议在进入孕中期,流产风险降低后,手术切除囊肿,主要是防止囊肿扭转破裂。

但越来越多的医生倾向于保守观察,因为一是单纯卵巢囊性肿块癌变的概率很小;其次,卵巢囊肿即使直径大于>5cm,囊肿扭转或破裂的概率还是比较小的,总概率一般不会超过1%~2%。

即使选择手术治疗,医生也会根据囊肿的性质进行治疗。

卵巢囊肿按性质大致可分为三类:囊性(液体囊肿)、囊实性(肿块有液体部分和固体部分)、实性(肿块完全实质性,无液体部分)。

妊娠期最常见的卵巢囊肿是液囊肿。按发生率来说,最常见的是生理性囊肿,其次是巧克力囊肿(卵巢子宫内膜样囊肿)。但巧克力囊肿往往存在于孕前,且常伴有痛经,可能引起盆腔粘连,影响排卵、输卵管蠕动等不孕。所以一般会在备孕期间发现并治疗。

对于液体囊肿,大部分医生会选择腹腔镜手术,因为腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、手术视野好、恢复快等优点,但需要丰富的经验。

对于囊性或实性肿块,可在孕中期流产风险明显降低后再行剖腹手术,以明确卵巢肿块的性质,防止妊娠期囊肿扭转破裂。

当怀孕遇到子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性中最常见的妇科疾病,35岁女性发病率为40%~60%,50岁女性发病率为70%~80%。因此,妊娠期子宫肌瘤并不少见,妊娠期子宫肌瘤的发病率约为2%~10%。

虽然有10%~30%的子宫肌瘤孕妇可能会肚子疼,部分产科并发症的风险也略有增加,但其实并发症的发生率并没有我们想象的那么高,所以孕期得子宫肌瘤并没有那么可怕。生孩子不一定要躺在床上。

怀孕期间子宫肌瘤会长大吗?

怀孕后,雌激素和孕激素明显增加,子宫血供逐渐增加。理论上子宫肌瘤应该是不断增大的,但实际上只有22%~32%左右的子宫肌瘤会体积增大,一般发生在前三个月,尤其是怀孕前10周。

高达60%~78%的子宫纤维

从肌瘤的大小来看,大肌瘤(&gt>5cm)都容易变大,而小肌瘤变化不明显,如果只是长了一个小肌瘤,孕妈妈也不用太担心。

怀孕期间子宫肌瘤应该打掉吗?

子宫黏膜下肌瘤可能影响受精卵的着床和着床,引起流产风险增加。但肌间肌瘤是否会增加流产率尚不清楚,具体机制也不清楚。在这种情况下,我们不需要堕胎,也不能做针对性的堕胎。因此,马宝没有必要轻易卧床休息。

子宫肌瘤对胎儿有影响吗?

如果没有其他妊娠并发症或并发症,胎儿的生长一般不会受到子宫肌瘤的影响。但如果肌瘤很大,也会引起胎儿压迫和宫腔变形,进而引起胎儿畸形,如一些较大的黏膜下肌瘤。

肚子痛怎么办?

如果出现腹痛,医生会高度警惕肌瘤变性或肌瘤蒂扭转。除定期b超随访外,疼痛控制一般保守,可考虑对乙酰氨基酚(扑热息痛)治疗。平时注意多休息。

有子宫肌瘤可以自然分娩吗?

如果没有其他妊娠并发症或并发症,大部分有子宫肌瘤的孕妇可以自然分娩,但剖宫产率略高于无子宫肌瘤的孕妇。有两个主要原因:

是较大的多发性子宫肌瘤,不仅长而且数量多,会影响分娩时宫缩的强度和协调性,造成难产。

另一种是长在宫颈的大肌瘤,直接堵住宝宝的出口,会容易导致梗阻性难产。当然这些概率都不高,其次是胎盘早剥,概率比较小。

以前有个冷笑话,说一个孕妇肚子里长了几个小肌瘤。医生安慰孕妇,说你孩子以后数学肯定好,没事就数她肚子里的肌瘤玩。后来孕妇顺利产下一个胖男孩,母子平安。